Пенсионеры, готовые отправиться в путь, должны проверить свое страховое покрытие Medicare.

Пенсионеры, готовые отправиться в путь, должны проверить свое страховое покрытие Medicare.

альдомурилло | E + | Getty Images

Пенсионер, вакцинированный и готовый отправиться в путь? Не забудьте проверить, будет ли ваш план Medicare путешествовать с вами.

Хотя покрытие, когда вы находитесь вдали от дома, частично зависит от того, куда вы направляетесь, оно также зависит от особенностей вашего покрытия. Независимо от того, является ли медицинская помощь, которую вы получаете, рутинной или неотложной, также может сыграть свою роль.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, примерно 70% людей в возрасте 65 лет и старше уже получили свою первую прививку от Covid, а 43% полностью вакцинированы. По мере того, как все больше населения становится вакцинированным против вируса, люди, которые сидели на корточках в течение последнего года, снова вспоминают о путешествиях.

Вот что нужно знать о различиях в покрытии Medicare вне дома.

Мельчайший песок

Базовая или первоначальная программа Medicare состоит из Части A (страховое покрытие больниц) и Части B (амбулаторное лечение). Лица, которые предпочитают придерживаться этого страхового покрытия — вместо того, чтобы пользоваться планом Advantage Plan — обычно объединяют его с автономным планом по отпуску рецептурных лекарств (Часть D).

Если это ваша ситуация, покрытие во время путешествия по США и их территориям довольно простое: вы можете обратиться к любому врачу или в больницу, которая принимает участие в программе Medicare (большинство из них принимает), будь то для обычного ухода или экстренной помощи. Когда вы выходите за пределы США, все становится сложнее.

«Если вы путешествуете за пределы США, Medicare не покрывает вас, за исключением очень ограниченных или редких обстоятельств», — сказала Даниэль Робертс, соучредитель страховой компании Boomer Benefits.

Видео из книги «Новый путь к пенсии»:
Требуемые минимальные дистрибутивы вернулись — и разные
Чем отличаются предельная и эффективная налоговые ставки
Как изменились услуги социального обеспечения во время пандемии

Эти исключения включают в себя, когда вы находитесь на корабле в территориальных водах, прилегающих к стране — в пределах шести часов от порта США — или путешествуете из штата в штат, но ближайшая к вам больница находится в другой стране (т. Е. вы находитесь в Канаде, направляясь на Аляску из 48 смежных штатов).

Имейте в виду, что в условиях продолжающейся пандемии Государственный департамент выпустил множество рекомендаций для зарубежных поездок. Кроме того, Центры по контролю и профилактике заболеваний требуют от всех авиапассажиров, включая граждан, направляющихся в США (или возвращающихся в них), предъявить доказательства отрицательного результата теста на Covid или доказательства недавнего выздоровления от вируса.

Тем не менее, если вы планируете провести отпуск в другой стране, сочетание базовой программы Medicare с дополнительной политикой — также известной как Medigap — может дать вам некоторое покрытие за границей.

Если вы путешествуете за пределы США, Medicare не покрывает вас, за исключением очень ограниченных или редких обстоятельств.

Даниэль Робертс

Соучредитель Boomer Benefits

Эти полисы, которые, как правило, стандартизированы для разных штатов, но различаются по стоимости, предлагают определенное покрытие для разделения затрат, которое идет с базовой программой Medicare, например доплаты и совместное страхование. Некоторые из них также имеют ограниченное покрытие для зарубежных поездок, сказала Элизабет Гавино, основатель Lewin & Gavino и независимый брокер и генеральный агент планов Medicare.

«Участник оплачивает франшизу в размере 250 долларов и 20% от стоимости полученного лечения, вплоть до пожизненного максимума в 50 000 долларов», — сказал Гавино.

Имейте в виду, что это покрытие распространяется на неотложную медицинскую помощь, необходимую по медицинским показаниям, и могут быть другие ограничения, согласно Центрам услуг Medicare и Medicaid.

Планы преимущества

Для бенефициаров, которые получают свои льготы по программе Medicare — части A, B и, как правило, D — через план Advantage Plan, стоит проверить, получаете ли вы какое-либо покрытие на случай чрезвычайных ситуаций во время пребывания за границей. И даже если вы не покинете территорию США, вы должны посмотреть, что будет охватывать ваш план.

Хотя планы Advantage требуется для покрытия вашей неотложной медицинской помощи в любой точке США, вы можете оказаться на крючке, если вам понадобится обычная помощь за пределами их зоны обслуживания.

«В рамках традиционного плана HMO, когда вы выезжаете за пределы сети, у вас есть страховка только на случай чрезвычайных ситуаций», — сказал Робертс. «С PPO у вас есть как покрытие на случай чрезвычайных ситуаций, так и покрытие вне сети на случай непредвиденных обстоятельств. [but] будет платить больше за эти услуги вне сети «.

По словам Робертса, существуют также гибридные планы, которые могут допускать ограниченное внесетевое лечение при определенных обстоятельствах.

Возможно, ваш план Advantage Plan исключит вас из числа участников, если вы останетесь вне зоны обслуживания в течение определенного периода времени — обычно шесть месяцев. В этой ситуации вы будете переведены на базовую программу Medicare.

По словам Гавино, некоторые бенефициары, независимо от их конкретного покрытия, приобретают туристическую медицинскую страховку для поездок за границу.

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *